新论岘站皮肤科 Fitting 提拉：没长胖，脸部线条却松垮了怎么办？

Fitting Lifting：体重没变，脸部线条却变了的原因。

拍照时，下颌线有时会显得特别钝，或者脸颊下方比以前看起来更加沉重。体重没有太大变化，却总觉得只有脸部线条变模糊了，难免会在意。

这种情况下，与其简单地判断为“胖了”，不如同时观察脂肪堆积在哪个部位，以及皮肤弹性是否下降。在新论岘站皮肤科说明 Fitting 提拉时，也正是从这一点开始讲解的。

脸部线条模糊的原因：脂肪型、松弛型、复合型。原因不同，处理方式也不同。

脸部看起来发沉，是由脂肪造成、由松弛造成，还是两者兼有，决定了处理方式的不同。因此，脸部线条变模糊的原因并非只有一种。

照镜子时，我们往往只会觉得“好像松了”，但实际原因各有不同。脸颊下方脂肪堆积，可能会让脸显得沉重；皮肤弹性下降，则可能让下颌线向下松垮、变得模糊。

即使同样是双下巴，以脂肪为主要原因的情况，与以皮肤松弛为主的情况，处理方向也应有所不同。因此，与其一开始就决定做哪种项目，不如先观察脂肪主要集中在哪里、皮肤厚度如何、松弛从哪个部位开始。

Fitting 激光是通过什么原理起作用的呢？

Fitting激光的作用原理：UHF能量均匀传递至整个脂肪层的示意图。

Fitting 激光利用超高频（UHF）能量，将热量传递到皮肤内的脂肪层。它并非对某一个点进行强力刺激，而是侧重于将能量相对均匀地传递到整个脂肪层。在脸颊下方或双下巴这类脂肪与松弛并存的部位，这种方式之所以有意义，原因也正在于此。

在减少脂肪体积的同时，热刺激也会传递到真皮下层，因此还可以期待改善皮肤弹性。简单来说，它与其说是单纯把皮肤向上拉，不如说更接近于在让沉重的线条变得轻盈的同时，兼顾弹性的改善。

哪种脸型更容易感受到变化呢？

并不是胖了很多，但拍照时下颌线不太明显，或者即使不笑，脸颊下方也显得下垂，下半脸让人感觉很沉重。这种情况下，与其只单纯拉提皮肤，同时兼顾脂肪与弹性会更加自然。

双下巴也不只是脂肪的问题。

Fitting Lifting的双重作用：减少脂肪、整理下颌线，同时改善弹性。

如果既有脂肪，皮肤又有松弛，那么像双重提拉一样同时处理这两个问题，可能会更合适。反过来，如果脸部脂肪不多，只是皮肤松弛比较明显，那么其他能量设备或许更适合。

归根结底，重要的不是挑选当下流行的设备，而是先分清自己的脸部线条为什么看起来松垮。

同样是双下巴，原因不同：脂肪堆积型与皮肤组织松弛型。区分原因才能找准方向。

前颊、侧颊、下颌线和双下巴，脂肪的厚度各不相同，下垂的方向也不一样。比如有些人下巴下方的脂肪很明显，但前颊的丰盈感本就不足。这种情况下，如果对整张脸用同样的强度进行治疗，可能会让原本不想减少的部位也失去丰盈感。因此，需要按区域分开看待：该充分整理的地方充分整理，应当保留的丰盈感则予以保留。

定制脸部设计：标出前脸颊、侧脸颊、下颌线、下巴下方，区分需减少与需保留的部位。

先确认面部结构与脂肪分布，再决定哪里要减、哪里要保留，这一过程决定了整体印象。这项治疗也并不局限于面部。

Fitting 激光还可用于下腹、上臂、大腿等同时存在脂肪与松弛困扰的部位。不过，由于面部与身体的脂肪厚度和组织结构不同，并不会以相同的强度与方式来处理。

面部的关键在于要保留多少丰盈感，而身体则更需要关注脂肪层的厚度与覆盖面积。这就是同一台设备，也会因部位不同而设计方案各异的原因。

效果什么时候开始显现呢？

效果何时显现？数周内下颌线变整齐，约1个月组织稳定，可维持约7～8个月。存在个体差异。

日程安排较满的人，可能最想了解这一点。

术后数日内，有些人会感觉下颌线变得轻盈了一些，之后随着胶原再生与组织稳定，变化会逐步延续。不过，仅凭术后第二天的样子就判断最终效果还为时过早。最好留出约一个月的时间，再观察整体的完成感。

维持时间会因皮肤状态、脂肪量和生活习惯而有所不同，一般预计在7至8个月左右。

恢复日常负担小：肿胀、疼痛相对较少。周末治疗，次日可正常生活，重要日程前也较安心。

由于肿胀与疼痛负担相对较小，也有人会把时间安排在周末做完，周一就恢复日常生活。当然，恢复速度与主观感受因人而异。

与 Ulthera（超声刀）这类提拉项目有什么不同呢？

在了解提拉类项目时，常常会拿 Ulthera 或 HIFU 系列设备来做比较。

与传统提拉的区别：传统提拉以拉提为主，Fitting Lifting则兼顾脂肪层体积与弹性。

这类设备以 SMAS 层等较深层的组织为靶点，在拉提方面具有优势。相比之下，Fitting 激光的特点是同时兼顾脂肪层的丰盈度与弹性。如果已经做过 Ulthera 或 HIFU 系列治疗，但下巴下方或脸颊下方的沉重感依然存在，那么与其重复同样方式的提拉，不如增加一项兼顾脂肪层的治疗，可能会更合适。

不过，两种治疗并用也不一定就更好。需要怎样的组合，取决于既往治疗史、皮肤厚度和脂肪量，可能会有所不同。

关键不在于减得多：自然轮廓源于平衡，区分需减少与需保留的部位，并附侧脸前后对比。

归根结底，重要的不是“把整张脸都减下去”。照镜子时如果觉得脸变大了，应先分清楚究竟是整张脸真的变大了，还是下颌线与脸颊下方变沉重才造成这种感觉。

如果为了尽快改善，对整张脸进行强力治疗，反而可能连需要保留的丰盈感也一并减少。Fitting 激光与其说是一味大量减脂的治疗，不如说更接近于区分哪些部位需要减少、哪些部位需要保留。归根结底，自然的脸部线条取决于如何看待自己的面部、如何设计每个部位的方案，而不是取决于设备的名称。

常见问题

没有长胖，脸部线条却变模糊的原因是什么？

即使体重变化不大，如果脸颊下方脂肪堆积或皮肤弹性下降，脸部线条也可能看起来变模糊。据介绍，原因是脂肪、松弛，还是两者兼有，处理方式会有所不同。

Fitting 激光是通过什么原理起作用的？

Fitting 激光是利用超高频（UHF）能量，将热量传递至皮肤内的脂肪层。据介绍，在减少脂肪体积的同时，热刺激也会传递到真皮下层，因此还可以期待改善弹性。

Fitting 提拉的效果什么时候能感觉到？

有些人在术后数日内就会感觉下颌线变轻盈了一些。不过，最终的完成感最好留出约一个月的时间再观察；维持时间则预计在7至8个月左右。

Fitting 激光也能用于面部以外的部位吗？

可以。据介绍，下腹、上臂、大腿等同时存在脂肪与松弛问题的部位也可以适用。不过，由于面部与身体的脂肪厚度和组织结构不同，并不会采用相同的强度和方式来处理。

Ulthera 与 Fitting 激光有什么不同？

Ulthera（超声刀）等设备在拉提较深层的 SMAS 层等组织方面具有优势，而 Fitting 激光的特点则是同时兼顾脂肪层的丰盈度与弹性。据介绍，两种治疗并用不一定就更好，所需的组合会因既往治疗史、皮肤厚度和脂肪量而有所不同。

脸部整体都用同样的强度进行治疗可以吗？

不可以。据介绍，并不会以相同强度对整张脸进行治疗。因为可能会连不希望减少的部位也一并失去丰盈感，所以需要按部位分开考虑：该整理的地方加以整理，应当保留的丰盈感则予以保留。